兽医临床问诊的技巧

现代畜牧网 http://www.cvonet.com 2020/3/15 16:03:11 关注：515 评论： 我要投稿

  兽医临床问诊方法
  张玉芳/ 云南省保山技师学院

  兽医问诊，也就是向畜主进行询问来了解畜禽症状和以前的病例，从而对畜禽病症进行全面的分析，可以为临床检查和诊断提供依据，是畜禽治疗的关键环节，需要加强兽医临床问诊方面的学习和实践，从而对畜禽疾病进行准确的治疗。
  01
  兽医临床问诊的要求与步骤
  1.1 兽医临床问诊要求 问诊的兽医应该具备良好职业道德，树立起为畜主负责的服务意识，采取合适的沟通方式与畜主进行交谈，细致耐心地询问畜禽具体病症，营造出良好的就诊气氛，从而可以更加全面地了解病情。问诊需要从多个方面开展，询问的越详细越可以准确进行诊断，比如，了解畜禽如何传染上疾病的，可以从传播途径进行询问，是否经过胎盘、产道传染，或者舔咬、注射传染，还是由于蚊蝇、水源、饲料等方式感染疾病，需要将问诊内容深入。还应注重人类健康和食品安全，应该考虑畜主和家人健康状况，考虑畜禽是否存在禽流感、狂犬病和口蹄疫等，及时发现并采取有效的治疗方法，避免对人类健康造成威胁。
  1.2 兽医临床问诊步骤 先要做好病例登记，了解畜主姓名、居住地和联系方式，还应该详细填写畜禽类型、用途、品种等，做好病例记录可以更好地了解所在区域畜禽发病情况，与畜主建立起密切的医患关系，可以为科学养殖提供指导。认真倾听并记录畜主对畜禽病症的讲述，让其全面描述出具体的病症，记录好畜禽病症的情况。深入了解畜禽发病史，从病症发生时间和地点可以初步识别出疾病情况和地域特点，可以对该区域畜禽疾病进行掌握。让畜主详细说出畜禽发病时的具体表现，存在何种临床症状，具体养殖数量和死亡率，一般情况下畜主只会说出多种疾病的共有特点，兽医必要时需要了解畜禽是否存在哪些特别症状，需要耐心倾听并给予一定的启发，但不要进行暗示，这样可以全面掌握畜禽疾症的具体情况，结合疾病具体发生过程，判断出疾病的发展情况。向畜主询问采取何种防疫治疗办法，如何进行饲养管理，卫生可以达到何种标准，使用哪种疫苗进行注射并取得何种效果，饲料质量和饲喂是否得当，是否受到惊吓和存在那种过激反应，结合获取到的资料可以初步确定疾病情况。这就要求兽医了解问询的流程，确定畜禽发病时间，了解疾病的演变情况。
  02
  临床兽医问诊的方法
  2.1 学习临床问诊病例示范 问诊方法取决于兽医临床理论知识和经验，需要多学习畜禽常见疾病，并掌握临床症状，加强对典型症状的分析，多学习典型病症的影像资料，可以更深入的了解畜禽疾病临床特点，从而进一步提升疾病诊断能力。比如，在每年八九月份大多会存在鸡、鸭等家禽的软脖子病，这是因为肉毒梭菌导致的中毒，严重情况下会出现死亡。需要结合病例的特点进行分析，并询问畜主是否出现鸡鸭发病快、快速死亡等特点，再结合饲养情况进行诊断，分析是否存在传染性疾病，让畜主做好消毒和隔离患病畜禽，确定好治疗方案以后应该定期回访，可以帮助提高问诊和治疗经验。
  2.2 加强临床兽医问诊训练 在没有畜主就医的情况下，兽医应该加强问询方面的训练，可以与其他兽医或学生进行问答训练，从而提高问诊技巧和能力。问诊训练完成后需要对效果进行评估，分析问询时存在那些问题，可以更好地提升问诊能力。
  2.3 接触实际病例 很多刚毕业的兽医缺少实际问诊经验，需要通过接触实际病例提高问诊能力，这就要求先与畜主进行详细的交流，获取畜主的支持和配合。比如，接触到狼犬腹水病例时，需要兽医结合学到的理论知识和诊断技能通过问诊来了解实际情况，得知该狼犬为3月龄，日常采用菜汤等食物喂食，由于该狼犬经常抢食狗粮，使得该狼犬食欲变大。通过问询可以了解到是由于饲喂食物营养不均衡而导致的，没有补充足够的蛋白质，从而出现营养不良性腹水。告知畜主在饲食中加入足够数量的精肉，加强蛋白质食物的补充，该狼犬在半月后恢复了健康。所以，只有结合实际病例进行问诊和治疗，方可以提高兽医的临床问诊能力。
  综上所述，让刚毕业的兽医接触实际的病例，学会如何与畜主进行沟通，深入了解畜禽疾病的详细情况，是提高兽医临床问诊的重要环节。需要兽医具备正确的接诊和问诊方法，使理论知识与临床问诊进行有效地结合，可以为将来的工作打下坚实的基础。
  来源：《兽医导刊》杂志第3期