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兽医临床治疗利尿类中兽药有哪些？治疗方向大不同
现代畜牧网 http://www.cvonet.com 2022/11/16 7:55:34 关注：639 评论： 我要投稿
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01
先看这几个中兽药方剂的出处
1、 五苓散
出自汉代张仲景的《伤寒论》。原文是，太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。还有其他条文就不再叙述。
八正散，出自北宋《太平惠民和剂局方》。条文不再叙述。
五皮散，方剂组成有2个，其中和兽药典上的一样的方剂是出自据说是华佗所著的《中藏经》
猪苓散，有三个方剂。分别源自《金匮药略》和《圣惠》，但和兽药典的出入很大。
02
方剂的分析
1、 五苓散
兽药典组方是，茯苓180g、 泽泻300g 、猪苓180g、 肉桂120g、炒白术180g。
在仲景原方中肉桂原方为桂枝，主治太阳蓄水证，一般以小便不利为主，兼有头疼发热，口渴预饮水，喝水但还渴，喝的水不能汽化，都蓄积在膀胱中。所以喝多了想吐或者一喝水就吐。
其中泽泻是利水渗湿，猪苓、茯苓淡渗渗湿，白术是温药健脾化湿，把水液四布。用桂枝一是解表，二是助膀胱气化。而兽药此处用的是肉桂，其性大热，有温里，散寒止痛的作用。增加了膀胱气化的功能，但是解表功能差。
这个方剂可以通俗的理解，用了几个利尿、利水的药物就，配伍健脾药物治水，配伍肉桂化水。
所以兽药五苓散具有温阳化气，利水行湿的作用。
主治，水湿内停、排尿不利、泄泻、水肿。
2、 八正散
兽药典的组方是，关木通30g 、瞿麦30g 、萹蓄30g 、车前子30g、滑石60g 、甘草25g 、栀子(炒)30g 、大黄(酒制)30g、灯心草15g。
本方的病机是湿热下注膀胱。这个方剂中的车前子、瞿麦、木通、滑石具有利水通淋、清利湿热。栀子能清三焦的湿热，大黄能泄热、灯心草能导热下行。
通俗的理解，可以看到这个方剂重用了车前子、瞿麦、萹蓄、滑石具有利水通淋。就是把膀胱的湿热清除，同时能清除带有湿热的结石。同时把身体三焦的湿热清除 通过灯芯草和大黄分别从尿和便中导出。
3、 五皮散
兽药典中的组方是，桑白皮30g 、陈皮30g 、大腹皮30g 、姜皮15g 、茯苓皮30g。
可以看出这个方剂主要应用了药物的皮，所以善于治疗皮肤之间的水。
这个方剂的病机是脾虚湿盛，水溢肌肤。其中茯苓皮渗湿利水，大腹皮下气行水，陈皮和胃理气、桑白皮降肺气通调水道，姜皮健脾和胃，行水消肿。
可以通俗的理解，这几个药物配伍，健脾调水道，然后利水，使水下行。由于所用药物都是皮，以中药的取相比类来理解。这个方剂善于治疗皮下水肿。
4、猪苓散
兽药典中的组方是， 猪苓30g、 泽泻45g、 肉桂45g 、干姜60g、 天仙子20g。
这个方剂即不同于《伤寒论》中的猪苓汤，又不同于《金匮要略》中的猪苓散。就不再过多的论述。
其中猪苓、泽泻利水，使水液得以从尿中中排出，而干姜肉桂温里，使水液得以气化，又能温中散寒。天仙子解痉止痛。
所以可以看到这个方剂是用了典型的利小便而实大便的方法。就是把肠道的水液，通过小便加速排出，达到治疗泻下的作用。
02
方剂的临床应用
从以上方剂中分析可以看出，虽然上述方剂都有利尿药物，但是治疗的方向有差异。所以在临床中应用更是不同。
1、 五苓散
兽药典的方剂可以看出主要治疗水湿内停。通俗的说治疗肾代谢出现的问题。
比如在鸡肾脏的病变，比如肾肿，但是相对于体内有寒的。临床常见的鸡拉白色的稀便，解剖可见肾肿，但是不是花斑肾。
2、 八正散
这个方剂可以看出主要是利尿通淋的药物，加上泄热的药物。
因此可以看出临床主要对有结石的病例和膀胱湿热。
临床在鸡上治疗肾的输尿管及肾脏的结石。比如花斑肾、还有鸡的通风。
在养肉羊时可以用来治疗和预防羊的结石。
3、 五皮散
此兽药方剂皆是中药的皮，所以治疗皮肤停水效果好。
临床主要治疗各种动物的皮下水肿，及肾脏功能和心功能的异常。
4、 猪苓散
这个方剂是用了利小便实大便的方法，同时加上温中散寒解痉止痛的药物所以看出这个方剂在临床上主要治疗虚寒引起的泄泻。对临床老幼龄动物因脾胃虚寒引起的腹泻效果良好。但是注意该方有天仙子有毒，孕畜禁用。
结语：五苓散主要治疗鸡肾脏病变兼有寒性症状；八正散治疗尿结石兼用湿热的症状；五皮散治疗皮肤水肿；猪苓散治疗寒性的泄泻。
（本文仅供参考，具体用药请在执业兽医师指导下使用）
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| 文章来源：兽药药理与处方技术 文章编辑：一米优讯 |
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