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阿莫西林硫酸黏菌素可溶性粉这么配伍使用好
现代畜牧网 http://www.cvonet.com 2023/3/22 21:52:08 关注：642 评论： 我要投稿
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在畜禽养殖生产实践中，一些较为严重的感染性疾病或较为严重的继发感染性的疾病，几乎100%都有细菌性因素的不同程度参与致病。然而，由于过去人们对抗菌药的广泛滥用，也给养殖业带来了较为严重的细菌耐药性问题，使得很多抗菌药按照几十年前的说明剂量使用，在对畜禽疾病的临床治疗上，基本体现不了其应有的治疗效果。
这里就有一个原来曾经使用非常广泛的抗菌药，比如说兽医临床最为常见的“阿莫西林”，它是一种口服吸收很好的广谱抗菌药。体内通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，原理是使敏感细菌迅速成为球状体而胀裂、溶解，从而对革兰阴性菌和阳性菌有强而迅速的杀灭作用。并对哪些造成畜禽消化系统疾病的螺旋体，也有显著的迅速杀灭作用。
阿莫西林口服对胃酸比较稳定，且在体内吸收快、作用快，对敏感细菌的作用可使其无再繁殖的可能，杀菌作用更优于氨苄西林。阿莫西林吸收较好，这也是它适合规模养殖群体饮水给药的药理学基础；服后1小时左右，即可达血药峰浓度，是同等条件下口服相应剂量氨苄西林的2.5倍，这是阿莫西林作用快速的原因。食物会影响药物的吸收速度，但是不影响药物的吸收程度。因此，临床给予阿莫西林用于全身感染性疾病的治疗，最好控饲、空腹集中给药。
但是，用于治疗胃肠道消化系统感染性疾病时，上述用法反而是错误的。这时候，需要与食物一起或饲后给药，并且需要延长给药时间，不能集中给药。否则，临床的治疗效果就不是很好或几乎看不到什么效果，根本原因是药物都被吸收进入体内了，胃肠道分布的药物浓度或维持的有效药物浓度不高或时间太短，不能有效、全面抑制细菌的生长和繁殖，从而体现应有的用药治疗效果。
药物药理说的比较清楚，阿莫西林临床对敏感细菌的抗菌谱比较宽，它对畜禽兽医临床常见的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有比较好的作用效果。就是这句话的开头“敏感细菌”，其实对临床有效用药是最要阿莫西林命的！因为很多畜禽疫病的兽医诊断结果表明，大肠杆菌和沙门氏菌等革兰氏阴性菌的感染，是最为广泛和普遍的。
可是，很不幸的是，阿莫西林目前对这些革兰氏阴性菌的耐药率是最高的。因此，把阿莫西林用于治疗上述革兰氏阴性菌感染的疾病，临床通常很难收到比较好的用药效果。最根本性的原因是在这里，阿莫西林对这些革兰氏阴性菌耐药。所以说，有哪个兽药生产厂家的阿莫西林产品对上述革兰氏阴性菌造成的疾病有效，则大多都是往里面添加了其它额外敏感抗菌或增效成分了。
那么，据来自兽医治疗临床监测方面的统计分析数据，对因大肠杆菌、沙门氏菌等革兰氏阴性菌造成的心包炎、肝周炎、心内膜炎和肝被膜炎等较为严重的细菌性疾病，把阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉与硫酸安普霉素可溶性粉配伍成方，用于治疗鸡的上述大肠杆菌、沙门氏菌、溶血性巴氏杆菌、变形杆菌等革兰氏阴性菌造成的细菌性疾病，临床可收到比较理想的用药治疗效果。
在这个方子里，虽然阿莫西林是广谱抗菌的，硫酸安普霉素也是广谱抗革兰氏阴性菌的，但是这个方子的医疗范围还是比较窄的。它也只是对革兰氏阴性菌所致的心脏和肝脏及消化道疾病有比较好的治疗效果，对细菌造成的呼吸道病、泌尿生殖系统感染的效果不是非常突出。这可能跟阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉与硫酸安普霉素可溶性粉配伍成方后，在体内的药代动力学分布有所改变有关。
当然，这是科学家们研究的范畴了，对于我们广大兽药使用者和养殖者来说，只要确保用药安全（动物安全与食品安全），有效又经济的控制住动物的疾病，搞清其中原因与奥妙是兽药生产厂家和科学家们的事。养殖者更关心的还是有效控制住疾病和确保动物们的健康，不要耽误它们长肉和产蛋产奶，因为这些都直接影响了养殖效益和收益。
那么，如果是鸡子得了呼吸道病，如何使用阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉进行治疗呢？前面我们已经有兽药的活用。每一个兽药产品是死的，它一出生就是那样子了，里面装的一切的一切都是固定下来了。可是呢，临床正在发生的各种疾病，却不是固定不变的，它们会因地域、养殖场、动物品种、动物日龄、饲养管理条件等不同，也是千差万别的。如何以产品的不变去应对疾病的万变？这就需要组方技术。阿莫西林在大多数时候是不治心包炎、肝周炎的，但是把阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉与硫酸安普霉素可溶性粉一起配伍成方后，这个兽医处方对多种革兰氏阴性菌造成的心包炎和肝周炎的治疗，是比较有效的。
原因就是硫酸安普霉素解决了阿莫西林的耐药性难题，而阿莫西林又促进了硫酸粘菌素和硫酸安普霉素的吸收，使得该处方用于革兰氏阴性菌造成的全身感染性疾病治疗效果可以。专门的文章说过了，阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉配伍黄芩苷（黄芩苷提取物），对治疗这个季节正在流行的非病毒性呼吸道病，是非常有效的，且临床复发率低、治疗相对比较彻底。一般不会出现反反复复，最终发展成为气囊炎的。
这就是兽药的活用。每一个兽药产品是死的，它一出生就是那样子了，里面装的一切的一切都是固定下来了。可是呢，临床正在发生的各种疾病，却不是固定不变的，它们会因地域、养殖场、动物品种、动物日龄、饲养管理条件等不同，也是千差万别的。如何以产品的不变去应对疾病的万变？这就需要组方技术。
阿莫西林在大多数时候是不治心包炎、肝周炎的，但是把阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉与硫酸安普霉素可溶性粉一起配伍成方后，这个兽医处方对多种革兰氏阴性菌造成的心包炎和肝周炎的治疗，是比较有效的。原因就是硫酸安普霉素解决了阿莫西林的耐药性难题，而阿莫西林又促进了硫酸粘菌素和硫酸安普霉素的吸收，使得该处方用于革兰氏阴性菌造成的全身感染性疾病治疗效果可以。
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| 文章来源：兽药药理与处方技术 文章编辑：一米优讯 |
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