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河北省河间市一养殖户李某，于2011年9月15日发现其饲养的3000只28日龄樱桃谷肉鸭开始咳嗽，呼吸困难，鼻孔流出浆液性分泌物，食量减少，精神异常。经临床观察、剖检病变、实验室检验，确诊为鸭传染性喉气管炎与传染性鼻炎混合感染。发病情况
9月15日鸭群开始发病，李某未去兽医院而是自行买了点土霉素拌料，结果病不但没好，反而死亡越来越多，4天后每天死亡2只～4只。发病率70%，死亡率18%。后经市兽医站进行诊治，采取综合性的防治措施，使疫情很快得到了控制。临床症状
病樱桃谷肉鸭精神不振，缩头，呆立，羽毛松乱，食欲减少，面目肿胀，结膜炎、流泪，甩头，张口呼吸，咳嗽，并有喘鸣音，强咳时，咳出的分泌物常混有血凝块及脱落的上皮组织。初期鼻孔流出水样分泌物，继而转为黏液性分泌物，气味恶臭，有的鼻孔周围粘满饲料；病鸭末期，常出现下痢，鸭体逐渐衰竭，有的鸭呼吸困难，发生窒息而死亡。剖检病变
剖检病死樱桃谷肉鸭，可见鼻腔、眶下窦和结膜呈急性卡他性炎症变化；鼻黏膜充血、水肿，表面有黏液性渗出物，有的凝块结痂；眼结膜充血、肿胀，面部皮下水肿；病程长的在鼻腔、眶下窦、眼结膜内可见乳黄色干酪样分泌物，有的鸭分泌物中带有血凝块；肺瘀血；喉头、气管黏膜为急性卡他性炎，黏膜充血，肿胀，表面覆有黏液性分泌物和条状血凝块；肠道出血；肓肠出血。实验室检验
涂片镜检以无菌操作取病死鸭鼻腔深部黏液涂片，革兰氏染色，在油镜下观察，发现有革兰氏阴性短杆菌或球杆菌，两极着色，且呈多形性存在，偶尔呈纤丝状。
细菌分离培养以无菌操作取病鸭鼻腔、眶下窦分泌物直接接种于巧克力琼脂平皿培养基上，经37℃5%二氧化碳环境中培养48小时，形成光滑、突起、淡灰、半透明的菌落，有的菌落周围带有彩虹。挑取单个菌落，涂片镜检，发现为革兰氏阴性，两极着色的短杆菌或球杆菌，呈多形性存在，有的呈丝状。取以上病料直接接种于马丁肉汤琼脂培养基上，置37℃培养24小时，发现无细菌生长。挑取巧克力琼脂培养基上面的单个菌落接种于血琼脂平皿培养基上，再将金黄色葡萄球菌间隔一定距离点种其上3处，于37℃5%二氧化碳条件下培养24小时，发现葡萄球菌菌落近处的被检菌落较大，而其他部位有小菌落，甚至不长菌，呈明显卫星现象。
生化特性该菌分解葡萄糖、果糖、蔗糖、甘露醇产酸，能还原硝酸盐，不液化明胶，吲哚试验、尿素酶试验均为阴性。
药敏试验用多种抗菌药敏纸片做抑菌试验，结果该菌对环丙沙星、美他环素、链霉素敏感。
动物接种取病鸭鼻腔深部和气管黏液0.2毫升，注入健康易感鸭鼻腔内，经72小时后，出现流鼻液、呼吸困难等症状，与自然感染的病鸭症状相同。
血清学检查 ND、HI检测：采取病鸭及未出现病状的鸭血清15份，进行新城疫HI试验，结果抗体的平均几何值均在10.4以上，抗体水平没有参差不齐现象。
琼扩试验：采集15份病鸭气管分泌物作抗原与已知传染性喉气管炎高免血清作琼扩试验，24小时后观察有11份在琼脂板上形成清晰的沉淀线。禽流感、传染性支气管炎均为阴性。
根据临床症状、病理变化和实验室检验，诊断为传染性喉气管炎与传染性鼻炎混合感染。防治
1.加强饲养管理，尽量减少昼夜温差，使鸭群处在一个温暖舒适的环境中。加强鸭舍通风换气，搞好舍内卫生，每日坚持清除鸭粪。对鸭群及养鸭环境用百毒杀消毒液进行彻底消毒，每天一次，连用7天。
2.用链霉素10万μg/只，每天1次腿部肌肉注射，连注3天；红霉素饮水，每升水中加药1克，连饮7天，或每只鸭50毫克/天拌料，连用10天。
3.通过采用以上综合性的防治措施，用药5天后病情得到控制，7天后病鸭基本痊愈，取得了满意的治疗效果。小结与讨论
本次病例的发生主要是由于外界不良因素而诱发，9月份昼夜温差较大，易感染呼吸道疾病。针对这种情况，一定要注意天气的变化，养鸭户要提高晚上舍内温度，注意防寒保温，及时做好管理工作，保证鸭舍通风良好，使舍内有害气体及时排出，以免这两种疾病同时发生。温度适宜，鸭群密度要合理，减少一些应激因素。要坚持经常搞好卫生消毒工作，使鸭群处在一个温度适宜的卫生环境中，这样才有利于减少疾病。
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