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上世纪90年代末我们对低致病性禽流感认识的还非常不足，缺乏诊治经验，以致于鸡群发病后迟迟难于确诊，失去了最佳治疗时机，并往往由于控制措施不利，导致疫情的扩散和流行。笔者下面就几年以来的临诊所见谈以下体会。
一、低致病性流感的诊治历程
在1999年5～7月份，笔者时任吉林德大有限公司肉鸡部总经理，当时我们从沈阳某种鸡场引进的50万枚种蛋所孵出的肉仔鸡全部发病，发病日龄相当有规律,都在21日龄以后陆续发病,发病日龄最迟的鸡群也不会超过30日龄。发病的鸡群初期有呼吸道症状，眼脸变形、流泪，但投给泰乐菌素后无效，经历3～4天的病程后，即严重继发大肠杆菌病。当时按大肠杆菌病进行治疗，但疗效甚微，为此我们请了几位专家进行会诊，并对几户28日龄鸡群进行了禽流感血清学检测,结果没有检测出抗体,之后又将病料拿到哈兽研，分离到了H9亚型禽流感病毒，最终确诊为低致病性禽流感。
当时对继发的大肠杆菌病感到很棘手，为此到现场多次采取病料，分离大肠杆菌，进行药物敏感性实验，但几乎对所有的喹喏酮类、氨基糖甙类、青霉素类都耐药，只有痢菌净是高敏。由于技术指导上存在失误，在整个放养区域内大量使用了痢菌净原料药，结果还导致十几个鸡群因痢菌净中毒而出现大量死亡的后果。
在2001年10～12月份，笔者时任技术总监，河北省任丘有近30个养户鸡群相继在22日龄以后出现眼睑变形、流泪、结膜炎及呼吸道症状，采食量急剧下降，拉水样便，死亡率每天升至千分之三以上，我们出诊很及时，初步诊断为低致病性禽流感，并经调查后发现所有已发病鸡群来自同一种源，经采取病料后，分离到的大肠杆菌对氧氟沙星高敏，我们立即对已发病鸡群投给双黄连口服液、氧氟沙星、安替比林等药物，并对未发病的同一种源的鸡群自21日龄以后密切观察，只要见到眼睑变形出现结膜炎的鸡只后就立即全群投给双黄连口服液，如发展到有呼吸道症状时再投服氧氟沙星，最后在47日龄前后平均出栏率达到了93.56%,由于我们采取的技术措施得利，所以损失非常小。
在2003年6月份，某大型肉鸡一条龙企业的几个肉鸡饲养场，均在21日龄后，25日龄前陆续发生了呼吸道症状，并继发了大肠杆菌病，每天死亡率较高。在投给抗支原体和大肠杆菌药物效果不佳的情况下，该公司领导高度重视，立即请有关专家进行了会诊。笔者在出诊当天走了四个肉鸡场，见到发病鸡群均有表现肿头、流泪、结膜炎和呼吸道症状，我们在动检中心剖检了带回来的27只病死鸡，其中肺脏有出血变化的21只，并有50%左右鸡只存在肾脏出血、胸腿肌出血的病理变化。70%左右的鸡只有明显的”三炎”现象。经座谈询问后，得知发病鸡群均是来自同一父母代鸡场的雏鸡。当时我向该公司主管领导提出了本人初步判断，有可能是父母代种鸡群被低病性禽流感病毒所感染，但由于已接种了禽流感疫苗的原因，父母代鸡群只表现出散在发病现象，产蛋率下降，如果是产褐壳蛋的父母代种鸡，可见到3%～5%的白壳蛋。孵化率不该有明显下降表现，当时在取得公司主管领导同意的前提下，我走访了孵化场和父母代种鸡场，初步判断得到了证实。
在进一步会诊时，该公司动检人员出示了禽流感血清抗体检测报告单，抽所检24～28日龄鸡只禽流感抗体均为阴性。根据本人经验，如果肉仔鸡在没接种H9亚型禽流感灭活苗的情况下，当父母代种鸡接种时，一旦父母种鸡受H9亚型流感病毒感染并散在发病后，则子一代集中表现在21～30日龄期间发病，但在24～30日龄时是检测不到H9亚型禽流感抗体的，可是在32日龄以后再检测抗体时就会很高了。当然此种结论还需进一步验证，然而就目前本人所接触的肉仔鸡具有共同种源性的低致病性禽流感病例，其在临诊症状、剖检变化、血清学检测等方面是大同小异。
在2003年，我国低致病性禽流感疫情进一步呈上升趋势，蛋鸡的死淘率超过历年。由于肉用型父母种鸡禽流感疫苗的普及应用，致使肉仔鸡发病后，临诊症状表现的较以前缓和一些，特别是组织器官出血性病理变化表现的明显减轻，而大肠杆菌病引起的“三炎”现象用抗菌药物较以前更加难以控制。
二、防制小结
1.当父母代种鸡群接种H9亚型禽流感灭活苗后，种鸡群一旦被H9亚型禽流感病毒感染而发病后，主要表现产蛋下降和久治不愈的大肠杆菌病，白壳蛋明显增多。
2.仔一代发病日龄极有规律，集中在21日龄后，30日龄之前。
3.在肉仔鸡不接种H9亚型禽流感疫苗的前提，如果是垂直传播的话，在发病后，30日龄前检测不到抗体，32日龄后可检测到，35日龄前后抗体会更高。
4.父母代种鸡一旦有低致病性禽流感发生，也会继发大肠杆菌病，且久治不愈，因反复使用各种抗菌药物，尤其是父母代鸡场使用原料药物较多，所以很快就会使大肠杆菌对多种抗菌药物产生耐药性，并通过受污染的种蛋和孵化环节而传递给下一代鸡群。
5.鸡群发病后每天用1：400倍40～45℃好易洁溶液带鸡喷雾消毒，可有效减少鸡舍内病原微生物数量，降低继发细菌性疾病的发病率。
6.对发病肉仔鸡进行是否有同源性调查，具有重要的防治意义，对未发病的同源鸡群可在21日龄后有针对性的投给大熊座或呼毒清进行控制，大熊座和呼毒清均为双黄连口服液制剂，每瓶100毫升兑水100公斤，按全天饮水量计算投药量，并混合到全天饮水中，连续使用4～5天，对流感病毒具有较强的抑制作用，应做为防治流感的首选药物，能明显减轻发病症状。
7.在发病鸡群采取病料,进行大肠杆菌药物敏感实验非常关键。当认定某种药物对所继发的大肠杆菌高敏且肠道易吸收时，要坚定给药治疗信心，决不可随意更换。并且疗程至少要在5天。因该病病程较长，一般要投给2个疗程药物。我们在临诊治疗过程中，确认小熊座和感快好疗效最佳，且很少有耐药菌株出现。小熊座为西药复方制剂，每瓶100克兑水100千克，每天饮用2次，采用口渴法，每次饮用3～4小时，连续饮用5～7天,且和大熊座或呼毒清配伍有协同作用，堪称黄金搭档。感快好为天然药物萃取剂，每袋50克兑水300千克,每天饮用２次,采用口渴法，每次饮用3～4小时，连续饮用5～7天。如鸡群感染支原体时，可和强力泰配伍使用。
8.对肿头、流泪、精神不振的鸡只最好配合个体注射健力素的治疗措施,每天胸肌注射2次，可有效减少死亡率，一般经注射3次后即可成功获救。对于病情严重的鸡群，可对全群进行健力素注射。每千克体重用0.2毫升，每天注射一次，连续注射3～5天，会得到显着疗效。
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