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近期一段时间内家禽广泛流行以气囊高度浑浊并伴随高死亡的一类疾病，对广大养殖户和临床兽医工作者造成极大的麻烦，在家禽整个生产周期中几乎随处可见。关于本病有的认为是有人认为是大肠杆菌病和支原体病混合感染，有人认为是禽流感和大肠杆菌病，还有人认为是霉菌毒素感染，本病共同特点是气囊浑浊有纤维素性渗出，呼吸困难，后期高死亡，因为本病病因不明，因此业界统称为气囊炎。关于本病本人就几个问题提出点看法。
一、“气囊炎”的命名是否合适
就本病来看临床特点是气囊浑浊。但是临床引起气囊浑浊的疾病很多，如果不进行单独命名加以区分很难和养殖常见的以气囊炎病变为主的疾病区分开来。因为本病不同于一般意义上的感染出现的气囊浑浊。其本质特点发病急、传播快、病死率高的呼吸道传染病。 于传统意义上对疾病的命名不同，有特征性病原的疾病我们很容易命名如新城疫病毒感染导致的疾病我们称为禽新城疫。但是本病就目前看业界就病原来讲还没一个准确的定论，因此很难按照常规方法进行命名。本病的特点是发病急、传播快、病死率高的呼吸道传染病根据临床观察和初步总结，可纳入瘟疫范畴，根据其病因、发病部位、发病特点，可称为气囊疫。将此病命名为气囊疫比气囊炎更为恰当而且利于对临床普通的呼吸系统感染导致的气囊浑浊区分开来。
二、抗生素治疗是否有效
从疾病的发展和变化看本病病原为病毒性疾病的可能性很大，而按照常规病毒疾病的处置意见看抗生素应该仅仅是控制所谓继发感染，因此意义并不大。但是按照临床的处置经验看抗生素在临床处理本病效果看是肯定的。因此关于本病的治疗不能忽视临床抗菌物质的使用。
三、关于流感在本病中的地位
从临床症状以及部分实验室的研究结果看禽流感在本病的发展中具有不可磨灭的位置。从流感病毒致病性看流感病毒的蛋白不仅能够降低血液的凝固性能，还能破坏既有的血栓。血栓不仅能够防止机体流血，而且还可以阻止免疫系统发炎。流感病毒蛋白降低了血液的凝固特性，从而躲开免疫系统的攻击并创造出适合自身繁殖的环境，导致流感呈常发性疾病，因此在本病的治疗上一定要提升到针对流感的高度不可掉以轻心延缓病情导致损失扩大。
四、到底是提高免疫力还是抑制免疫机能？
有资料表明患“气囊炎”的家禽免疫系统会经历一段异常活跃期，身体的防御系统会攻击病毒，结果造成肺部炎症，导致呼吸困难甚至死亡。临床观察到通过药物抑制家禽过度活跃的免疫系统，也许有助于缓解“气囊炎”症状。临床实践表明，在适当的时机合理应用强的松、地塞米松等皮质激素或氯霉素对“气囊炎”治疗很有好处，特别是对那些重症或已出现肺损伤与呼吸困难的家禽，可能是不可缺少的重要措施之一。
但是对本病的预防看提高机体免疫机能等同于提升机体抗病机能，因此在疾病高发期适当使用免疫增强剂是有意义的，但是在发病后使用效果以及是否有必要使用还需要斟酌。
五、辛凉解表、清热解毒就是抗病毒治气囊炎？
辛凉解表药皆具发汗解表的功效，兼有止咳、透发疹毒、缓解疼痛等作用，现代医学中的上呼吸道感染及某些传染病等。按目前“气囊炎”中医辨证的分期，特别是在发病后的早期，可选用上述药物配伍化湿剂以宣化湿热，透邪外达。
清热解毒中药大多具有清热泻火、凉血、解毒、燥湿、清虚热的功效，主要用于各种里热证，即现代医学中的多种急性传染病、感染性发热以及具有热证表现的非感染性疾病等。清热解毒中药多在“气囊炎”中期的湿热蕴毒证中配伍其他药物使用。
因此可以看出辛凉解表、清热解毒仅仅在本病的发病的莫一阶段有效，不能以西医的思维来认为就是抗病毒不去辨证就认为对本病有效就是错误的。
六、中兽医辨证的思考？
至今有关气囊炎的认识，如中医病名、传变规律、证候特点、分期分型、辨证方法、成药应用、中药药理等仍未形成共识。目前气囊炎中药清热解毒处方为主，以及基于西医提高免疫力而采用黄芪多糖、转移因子等进行气囊炎预防所引发的争论可以看出，目前大多数的观点强调预防疫病应遵循中医辨证预防方法，因畜、因时、因地制宜。
我们认为中医治疗和研究气囊炎、禽流感等烈性传染病也应当遵循中医传统的辨证论治原则，避免急燥心理，急功近利，甚至照搬西医模式，邯郸学步。本人认为气囊炎为瘟疫，传染性强。初在卫气，迅速犯肺。病因应为燥性疫毒，在辨证治疗时应围绕燥、毒展开。
七、微循环障碍在本病中的意义
活血化瘀药能疏通血脉、祛除血瘀，主要用于血瘀证，尤其适用于气囊炎治疗的全过程，可以促进肺部炎症的吸收，减少后遗症的发生，避免肺、气囊功能的损伤，有利于家禽的全面康复。一旦机体的微循环发生障碍，其相应的组织系统或内脏器官就会受到影响而不能发挥正常功能，就容易导致机体的免疫功能的紊乱以及疾病的发生死亡。因此气囊炎导致的呼吸机能低下缺氧诱发循环障碍导致快速休克死亡，是应该引起治疗时的注意的，因此建议治疗过程中全程活血化瘀意义重大。
八、关于气囊炎的中医药治疗及其优势
大量实验表明，清开灵注射液、鱼腥草注射液、复方苦参注射液等中成药对于气囊炎的不同病理环节有明显改善作用。早期用银翘散加减，配合使用穿琥宁注射液。中间过程用达原散加减或安宫牛黄散加减，配合双黄连粉针剂或清开灵注射液。邪热壅肺，用麻杏石甘汤加味，配合鱼腥草注射液，期间合理使用头孢菌素类抗生素，并对症处理。
以上就是本人对本病的一个粗浅认识，希望能给同行有所帮助。
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