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咳嗽、气喘为肺系病主要症状，此证的出现，有因外邪侵袭，肺气不宣而发；有因肺脏本病或由其他脏腑有病，传至肺脏而发生。古人谓“肺为娇脏，不耐寒热，怕寒而畏火”，“咳证虽多，无非肺病”。咳嗽、气喘之病机均为肺失宣降，肺气上逆所致。（包括传染性支气管炎，传染性喉气管炎，慢性呼吸道病等）。
一、禽气囊的构造和作用
禽类的肺脏构造特殊，不能充分扩张，必须依赖于气囊。它的主要作用是储存氧气，补充肺脏氧气不足，增强肺脏气体交换，主管呼吸，调节体温，有利于散发多余的热量。
禽的气囊共有九个，一个颈气囊、两个锁骨气囊、两个前胸气囊、两个后胸气囊和两个腹气囊。气囊是呼吸系统的延伸，上与肺脏、支气管、气管、鼻腔相通，下与骨骼相连。使骨骼成为含气骨，也使得禽体内部成为半开放系统，而且很脆弱。任何病原菌经呼吸运动进入体内必须经过气囊，因此气囊就容易遭受各种病原微生物的破坏，而出现咳喘的症状。
二、临床症状与治疗原则
主症：发热咳喘，精神沉郁，食欲减少，口渴喜饮，甩鼻液或痰液，鼻液或痰液黏稠或黄稠或带有血丝，冠、髯红色或暗红色。
治则：宣肺散热，止咳平喘。
三、药物方解及现代医学机理
方药：麻杏石甘汤（麻黄、生石膏、杏仁、甘草）。
方解：本方证之病变特点是热邪壅肺，肺失宣降，治当以清泄肺热，宜降肺气为主。又因邪自外来，且表证未尽，治又当辛散透邪于外，为邪求出路；另一方面，肺主皮毛，肺热通过透散能够外出。故拟辛凉疏表，清热平喘为法。方中麻黄辛甘而温，宣肺平喘，解表散邪，其辛散作用既兼治表邪未尽，又利于肺中热邪外达。石膏辛甘大寒，清泄肺胃之热以生津，辛散解肌以透邪，二药一辛温，一辛寒；以一宣肺为主，一以清肺为主，且俱能透邪于外，合用则相反之中寓有相辅之意，既消除致病之因，又调理肺的宣发之能，故共用为君。石膏倍于麻黄，使本方不失为辛凉之剂。麻黄得石膏，则宣肺平喘而不助热，且石膏得麻黄，清解肺热而不凉遏，又是相制为用。杏仁味苦，善降利肺气而平喘咳。麻黄开宣肺气以平喘止咳；石膏质重下降，在清热的同时，也有助肺气下行的作用。故杏仁与麻黄相配，一宣一降，则宣降相因；与石膏相伍，一清一降，则清肃协同，是为臣药。炙甘草既能益气和中，又与石膏相合而生津止渴，与麻黄相合而止咳平喘，更能调和于寒温宣降之间，为佐使药。四药配伍，共成辛凉疏表，清肺平喘之功。
据临床试验证实，麻杏石甘汤能够促进气管酚红排泌，延长氨水、枸橼酸咳嗽潜伏期和咳嗽次数，具有显著的止咳、化痰作用。有效防止气管堵塞的发生。现代药理研究：麻杏石甘汤具有显著止咳、平喘作用。麻黄中含麻黄碱能收缩皮肤、黏膜的血管；石膏主要成分为硫酸钙，经胃肠吸收后可增加血钙浓度，从而降低血管的通透性，减少炎性渗出。
四、临证运用
若在表的风寒未尽，无汗恶寒，加荆芥、豆豉；在表的风热不解，微恶风寒，加银花、薄荷。常根据肺热和表郁的轻重，调整石膏与麻黄的配伍比例，如肺中热甚，汗大出，重用石膏；表郁不畅，汗少或无汗，增麻黄量。肺热气壅，胸满喘急，加桑白皮、葶苈子；邪热灼津成痰，咳痰稠黄，加瓜蒌、贝母；热甚津伤，烦热渴饮，加知母、芦根。
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