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2015年5月7日，检测云中心接到某某省某某市一例产蛋鸡发病的案例。经流行病学调查、病理剖检和实验室诊断，最后确诊为一起严重流感继发大肠杆菌的病例。
1、临床症状
620日龄5000只的产蛋鸡，2014年12月25日采用强制换羽，2015年1月初免疫新流、H5-6-7油苗。 4月中旬鸡群开始发病，先发现鸡群里有个别鸡发蔫，每天2-3只鸡死亡，解剖包心包肝多见，用抗病毒和大肠杆菌的药物治疗三天，死亡率继续上升到每天死亡 10-15只，产蛋率波动较小，维持在85%。
2、病理剖检
剖检5只鸡，鸡只肝脏易碎有瘀血斑，肠道特别是十二指肠呈斑状出血;盲肠扁桃体肿大出血;卵泡变性液化和出血，输卵管内有大量的黄色干酪样物;气管充血出血，有黏液。其中有两只鸡有包心包肝现象。
3、实验室诊断
3.1 检测新城疫和禽流感抗体水平
随机采集36枚鸡蛋，采用血凝和血抑方法检测新城疫、禽流感H9、H5Re-6、H5Re-7抗体水平，具体数据见表1。 表1 620日龄新城疫、禽流感抗体水平
3.2 抗原检测 无菌采取肝脏、心脏、输卵管内容物等病变组织，将上述组织研磨后做分子生物学检测，分别检测新城疫和严重流感抗原，结果显示严重流感为阳性;新城疫为阴性。如图1。
3.3 药敏试验结果
无菌采取肝脏、心脏进行细菌分离，麦康凯培养基中发现粉红色的菌落，经鉴定为大肠杆菌。同时用病料进行肉汤增菌，37℃培养12h，用菌液进行药敏实验，37℃培养12h，结果显示：盐酸环丙沙星、头孢曲松钠、氟苯尼考、克林霉素极度敏感;阿莫西林、庆大霉素、左氧氟沙星、硫酸新霉素高度敏感。 表1 药敏试验结果
4、诊断结果分析及建议
新城疫和禽流感H9的抗体水平整体较高，但均匀度差，新城疫存在44%异常高的抗体，不排除鸡群曾经感染过新城疫野毒;禽流感H9均为异常高的抗体，不排除 H9野毒从中捣乱。H5的抗体整体处于很高的水平，但中间强制换羽，5个月未进行免疫，还有这样高的抗体，可能存在禽流感的感染。严重流感抗原检测为阳性表明鸡群可能感染了严重流感。对病料进行细菌分离，从病料中分离出大肠杆菌。经临床症状、剖检变化和实验室检测，确诊此病例由严重流感混感大肠杆菌引起。
建议：①淘汰病弱鸡，对鸡场进行全方位的消毒，包括鸡场环境的定期消毒，鸡舍的带鸡喷雾消毒，饮水消毒等。②使用清热解毒的中药和药敏实验敏感的药物进行治疗，控制疾病的发展，同时配合使用鱼肝油，Vc等，修改黏膜提高机体的抵抗力。③经治疗鸡群稳定后免疫禽流感H5油苗，提高机体禽流感的抗体水平，同时定期进行抗体检测，实时监控鸡场。
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