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猪痢疾是由猪痢蛇形螺旋体(Serpulina hyodysenteriae)引起的一种特有的肠道传染病，临床以消瘦、腹泻或黏液性出血性下痢为特征。该病发病率高，发病快，死亡率高[1]。
猪附红细胞体病(Eperythrozoon suis)是由猪附红细胞体附着在猪红细胞表面或游离于血浆中引起的一种急性、热性传染病。该病临床上以发热，贫血，溶血性黄疸，呼吸困难，皮肤发红等为特征。病程大约为10 d～30 d以上，死亡率高。这两种病单独发病时治疗不难，一旦混合感染后，会给诊断和治疗带来较大困难，并且高死亡率和高淘汰率会给养猪业带来严重的损失[2]。
1 发病情况
陕西省礼泉县城郊及周边乡镇自2005年6月以来，在养猪育肥密集区域，一些中小型养猪场饲养的猪只时常发病。一般猪只引进后4 d～30 d发病，病初采食量迅速下降或废绝，病程达7 d以上，死亡率猛增。如果治疗不当，仔猪死亡率可达90%以上。多数经2 d～3 d治疗无效后到笔者处就诊，其间共收治80余起病例，患病猪只1 000余头。例如城郊某育肥猪场于2006年8月20日外调仔猪58头，畜主讲入场当日肌注猪瘟疫苗4头份，猪瘟、猪丹毒、猪肺疫三联苗2头份，7日内猪群未见异常情况，8 d后猪只陆续发病，一周内波及全群。
2 临床症状
不同猪群发病后症状表现不同，仔猪多数呈急性经过。病初体温可达40.5 ℃～41.5 ℃，采食迅速减少，皮肤发红，特别是腹下、耳后；眼结膜潮红、发绀；尿液呈深黄色或咖啡色，排酱油色或深黄色稀粪。部分病猪迅速消瘦，呼吸困难，剧烈下痢或便秘，有的转为水泻，粪便油脂样或胶冻状，棕色、红色或黑色，随病程发展粪便中混有黏膜或纤维素渗出物的碎片，味腥臭。
多数病例厌食，粪中含黏液、血液或血块，急性死亡者全身发紫或无明显变化。病猪精神沉郁，呈高度脱水状态，排便失禁，弓腰、腹痛，耳尖、腹下、四肢末端发紫，耳边缘变干并向上卷起，个别猪只出现呼吸急促，呈腹式呼吸、干咳。慢性经过猪后期皮肤及黏膜苍白，行走摇摆，被毛粗乱无光，迅速消瘦，后期排粪失禁，肛门周围及尾根部被粪便污染，起立无力，极度衰弱死亡[2]。
3 剖检变化
体表可见耳、鼻及四肢末端、胸部、腹部有针状出血点和紫斑，血液凝固不良。颌下、肺门、肠系膜、腹股沟淋巴结高度肿大，不同程度出血，咽喉部有绿豆大小的出血性溃疡灶。气管内充满泡沫样黏液，肺部大面积淤血或有点状出血，心肌变性如开水烫过。胃溃疡或胃底部潮红，胃底幽门红肿或出血。急性死亡的猪营养状况良好，可见卡他性或出血性肠炎。结肠及盲肠黏膜肿胀、出血，肠内容物稀薄，其中混有黏液、血液，呈酱油色或咖啡色。直肠黏膜增厚，严重的可见出血点。病变主要集中在盲肠和结肠，肠壁和肠系膜充血、水肿，有的出现黏液性出血性炎症，表层黏膜坏死，形成灰色或黄色黏液纤维蛋白伪膜，呈麸皮样，剥去伪膜可见潜在的糜烂面。肝脏淤血、肿大、质脆，表面有区域性坏死灶，胆囊充盈，胆汁似米汤状，胆囊黏膜出血。部分肾肿大，包膜易剥离，有弥散性出血点，膀胱内膜充血、出血[3]。
4 诊断
4.1 肠黏膜及粪便检查
取病猪新鲜粪便或大肠黏膜涂片，用姬姆萨、草酸铵结晶紫或复红染色液染色、镜检，高倍镜下每个视野可见3个以上具有3个～4个弯曲的较大螺旋体，即可怀疑有猪血痢的存在[3]。
4.2 血液检查
病猪血液呈水样，不黏附试管壁，将收集在抗凝剂试管中的血液冷却后倒出来，可见试管壁有粒状微血，当血液加热到38 ℃时，这种现象几乎消失。
4.3 镜检
取静脉血滴于载玻片上，加等量生理盐水混匀，加盖玻片，在400倍～600倍暗视野显微镜下观察，可见震颤和变形的血球以及呈淡绿色荧光的附红细胞体。
根据流行病学、临床症状、剖检变化和实验室检查可诊断为痢猪疾与附红细胞体混合感染。
5 治疗
病猪每kg体重肌肉注射痢菌净针5 mg，每天2次，连用5 d；强力附红消(盐酸多西环素，齐鲁动保生产)肌注0.1 mL/kg，每天1次，连用4 d或用长效土霉素0.2 mL/kg，深部肌肉注射，每天1次，连用3 d。待猪群采食后，料中加入氟苯尼考2 g/kg或痢菌净0.1 g/kg，强力霉素0.2 g/kg，连用1周。病猪及时淘汰，另外治疗过程中应注意对症治疗，补充维生素C，维生素K3，贫血用血旺，黄芪多糖等。心脏衰弱者注射强心剂(安钠咖等)。采取上述方法治疗，一般第3天病情即有好转，食欲开始增加。持续用药5 d后，大群基本可恢复，治愈率可达85%。
6 小结
猪痢疾与附红细胞体混合感染多发生于一些饲养条件较差的小猪场，特别是大小猪只混养，新进猪只，饲料突变，免疫等应激条件下容易发生。
治疗时个体用药结合大群投药很关键，抗菌消炎结合补益扶正药物疗效会更佳。
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