|
浙江温州检验检疫局 沈若川
在2016年8月19日全国卫生与健康大会上，习近平总书记指出要“筑牢口岸检疫防线”。2015年，国家“十三五”规划纲要首次将卫生检疫工作写入国家五年规划，明确提出要“加强口岸卫生检疫能力建设，严防外来重大传染病传入”。当前，全球疫情形势复杂严峻，更要求我们必须严防疫情、严守国门，而这一切的基础就是夯实卫生检疫技术支撑能力。
现 状
卫生检疫技术支撑能力与现实需求尚有差距。专业队伍薄弱。一方面是专业技术人员绝对数量不足。按当前全国口岸实际业务量核算，实际一线专业人员配备缺口高达70%。另一方面是专业技术骨干缺乏。以温州检验检疫局为例，口岸一线的专业人员长期忙于处理事务性和程序性工作，缺少系统性培训，主动发现和排查重大传染病及传染病应急处置的经历和实战经验不足，只能开展简单的实验室初步筛查检测技术。
实验室能力参差不齐。检验检疫系统现有的实验室网络布局离口岸传染病快速反应体系实验室网络体系要求还有很大差距，重点实验室资源缺乏、区域实验室覆盖不全面，重点实验室主要集中在北京、上海和广东等大城市。同时，卫生检疫实验室的整体能力与口岸卫生检疫技术需求还存在较大的距离，很多实验室不具备开展分子生物学检测的技术能力，只能应付日常工作，难以为口岸重大传染病和突发公共卫生事件及时提供技术支撑工作。
信息化手段落后。以温州局为代表的大部分口岸尚停留在通过纸质文件流通信息的状况，信息化建设严重滞后，信息的时效性受到影响，更重要的是极易造成信息的错误、疏漏甚至丢失，并消耗巨大人力。即使目前在推行的E-CIQ主干系统，也并没有建立全国统一的卫生检疫信息管理系统。再者，大部分口岸也未建立系统的疫情收集与风险评估网络体系，对疫情信息无法做到及时收集、研判、风险分析到预警。
设施设备更新滞后。口岸核心能力建设考核通过已过去几年，部分口岸卫生检疫基础设施设备逐步老化，未进行及时校对、更新，超负荷运转、超期服役等现象陆续出现。
对 策
加快专业队伍建设步伐。多途径增设人员编制。强化梯队建设，形成核心专家、业务骨干、基层人员的卫生检疫专业人员梯队。完善务实的培训演练机制，强化岗位技能练兵，着力培养涵盖口岸卫生检疫各项业务的一岗多能专业队伍，巩固提升队伍的业务能力和应急作战水平，提升一线工作水平。
搭建口岸卫生检疫平台，尽快充分融合各部门特别是口岸与保健中心之间关系。口岸一线要充分利用保健中心的技术优势更好更科学地去发现和排查传染病，以及开展卫生检疫的其他工作，并创造条件让保健中心医技人员走进口岸、熟悉口岸和帮助口岸。保健中心要主动融入到口岸一线工作中去，在完成好体检工作的同时，充分利用现有临床医生、实验室技师的专业优势，不断提高自身能力，并将帮助提高口岸一线的卫生检疫技术能力作为一项本职工作去完成，逐步将保健中心打造成为口岸传染病防控技术中心和卫生检疫的培训中心。其他部门要利用自身岗位工作特点和人员的技术特长，加强相互间技术交流和支持。如加强保健中心与检科院检测项目的互补，利用现有机电、化学等其他相关专业人员的技术特长，共同开展核生化反恐工作等。
充分发挥实验室的技术优势。明确政府主导作用，促进地方政府专项经费投入，重视实验室管理和检测技能提升，逐步推动各地各级各类卫生检疫实验室资源有机整合，形成分布合理的重点、区域、常规三级实验室网络，全方位提升整体技术实力。进一步强化和提升保健中心作为卫生检疫技术支撑的核心作用，必要时与地方CDC实验室及有资质的的第三方实验室建立检测联盟，实现检测信息资源共享，补充口岸一线检测能力。同时，充分发挥系统内重点实验室的培训指导作用。实验室技师要深入一线，指导现场一线人员高效有序地采集各类样品，并积极做好相应口岸传染病检测能力的扩充和认证，不断提高确诊能力水平，保障检测能力的全覆盖。
加强信息化建设。利用大数据、云计算等高科技手段，建立疫情收集与风险评估网络体系，快速获悉疫情并根据事件性质和严重程度做出评估，面向全社会及时发布检疫动态，确保一线人员及时掌握疫情信息，为及时采纳相应应对策略、方法，启动应急预案提供技术支持。同时加快智慧卫检和卫生检疫电子监管系统的全国推广应用，实现旅检口岸申报、排查到结果反馈的全程电子化监管、无纸化操作。
|
