7月20日,北京市卫生局获悉,一例河北省到京就诊的患者,在北京朝阳医院确诊为人感染H7N9禽流感病例,目前病情危重。从5月16日,浙江省终止人感染H7N9禽流感IV级应急响应起,已经过了65天。再过16天就是立秋,秋天病毒开始活跃,流感也会增多,是否意味着H7N9禽流感还会卷土重来?昨天,我省抗击H7N9禽流感疫情的一线专家、浙江省特聘专家、省医学科学院生物工程研究所所长研究员郭潮潭博士,给出了专业说法。
天热不代表病毒彻底消失
从1996年起,郭潮潭研究员就从事流感病毒基础研究和应用性开发,在国际国内各种学术期刊上发表了近百篇论文。在2007年,他研究并证实了陆地禽鸟体内存在禽流感和人流感病毒的双重受体,提出鸡和鹌鹑是禽流感传播给人的潜在性中间宿主。
对于禽流感,郭潮潭做了很多研究。“禽流感疫情具有季节性特征,与人类季节性流感非常相似。比方说,对H5N1禽流感病毒的观察显示,冬季的时候,这种病毒在禽类中的活跃程度增加,而夏季来临后则会减弱,与此相对应的是人感染禽流感病例数量也是冬天增多,夏天减少。”郭潮潭表示,H7N9病毒也是一种禽流感,病毒的特性也大致与其他禽流感病毒相同,因此随着该病毒在禽类中的活跃性减弱,人接触并感染该病毒的机会也将减少。
“但大家可能对H7N9禽流感有一个错误的认识,觉得气温逐渐升高H7N9禽流感病毒就会被彻底杀死,其实并不是这样。”郭潮潭解释,这次北京一例新增病人,就说明H7N9禽流感病毒还没有完全消失,禽鸟中仍然有H7N9禽流感病毒存在。
郭潮潭说,其实,不管是哪种传染病,流行起来都需要3个基本条件:传染源、传播途径和易感人群。只需要破坏其中任何一个条件,都可以预防传染病的流行。
他解释,气温的升高除了让病毒的活性减弱之外,还起到了一个保护易感人群的作用。“气温低的时候,人与人的距离会比较集中,尤其是一些公共场所,对传染源的接触比较多,这样一些易感人群如小孩、老人就容易被感染,而气温高的时候,人与人都会保持距离,对传染源的接触机会也相对少很多,感染的机会也就减少了。”
秋季可能出现散发病例
再过16天就是我国节气中的立秋,而真正进入秋季后很多病毒开始活跃,流行性感冒也会逐渐增多,今年春天暴发的H7N9禽流感疫情会不会卷土重来呢?郭所长认为,只要对家禽加强监测,特别是活禽市场的管理,散发几例会有,大流行可能性不大。
“今年春天,刚出现人感染H7N9禽流感患者的时候,大家对这个病毒认识不足,流行病学不清,所以疫情初期得不到及时控制。我们团队经过十余年的研究,同时结合流行观察,当时我们首先提出,活禽市场是这次禽流感病毒传播给我们人类的主要场所,及时提出了加强管理活禽市场的建议。”郭潮潭说,而现在大家对于H7N9禽流感病毒本身、传播途径等都有了一定的了解,在接触禽鸟的时候都会做好保护措施。
郭潮潭说,随着传染源的确定,政府部门对传染源进行了预警,也实施了关闭活禽交易等一些切断病毒传播途径的举措,至少可以杜绝90%以上的H7N9禽流感病毒感染;而现在虽然恢复了活禽交易,但也是在政府部门严格检疫消毒、严格管理控制下,大家接触活禽而感染H7N9的可能性非常小。
“像北京这样H7N9禽流感零星的散发病例可能也会有,但是像今年四五月份,几乎每天都有新增病人的情况,我认为不太可能出现,H7N9禽流感秋季‘卷土重来’的可能性不大。”郭潮潭表示。
防控重点应在于活禽检测
6月20日,杭州市政府办公厅发出《关于市区重启市场活禽交易的通知》,宣布重启市场活禽交易。
虽然恢复活禽交易很多人拍手叫好,但还有一部分市民担心开放活禽交易后,H7N9禽流感又会“死灰复燃”,他们也一直呼吁永久关闭活禽交易,尤其是北京确定新增一例人感染H7N9禽流感患者后,是不是该关闭活禽交易的争论又开始了。
对此,郭所长认为,绝大多数发达国家基本取消活禽交易活动。因为只要养殖活禽,就会有感染禽流感的风险存在。“但我们不应该将防控重点放在是否关闭养殖场或者活禽交易上,而是应当放在对家禽安全的检测上。”
《通知》规定活禽交易市场具有健全的卫生、消毒、休市、无害化处理等管理制度。其中明确规定,活禽宰杀区域布局、设施等要符合动物防疫、卫生等相关要求,实行封闭管理,并与销售区域实行物理隔离。此外活禽交易市场需严格执行每月不少于3天的休市制度,休市期间活禽经营场所应进行清场,并实施全面彻底清洗、消毒。
“只要按照规定,严格落实好检疫工作,大家都不用太担心。据我了解,现在活禽必需通过检疫部门的严格检疫后才能上市交易。”郭所长说,“严格做好检疫工作,也能起到跟关闭活禽交易一样阻断H7N9禽流感传播途径的作用。”
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