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药敏试验方法有哪些？什么是交叉耐药性？
现代畜牧网 http://www.cvonet.com 2023/12/10 20:23:27 关注：267 评论： 我要投稿
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我们查阅了一下国内外药敏试验方面的各种资料后发现，药敏试验的方法主要有：①半定量检测方法：纸片扩散法，以抑菌环直径与MIC的关系，根据折点评价敏感性（S、I、R), 是应用最广泛的药敏测试方法。②定量检测方法：琼脂稀释法、肉汤微量稀释法、微量肉汤西山法。以最低抑菌浓度（MIC）及折点评价药物敏感性，是厌氧细菌药敏测试常用方法。
③E-test方法：药物按 log2梯度递减稀释，放置于5mm x 50mm的塑料条上，塑料条上标记MIC值，待测菌均匀涂于相应培养 基，含药物的塑料条贴在涂好菌液的培养基上，抗菌药物在琼脂内扩散以梯度递减抑制微生物生长，待测菌被抑制的部位围绕塑料条形呈梨形抑菌环，以最低药物浓度抑制真菌生长的药物浓度为该抗真菌药物的MIC值。
E-test法综合了琼脂扩散法和稀释法的原理，也集中了琼脂扩散法和稀释法的优点，可广泛应用于需氧菌、厌氧菌也包括丝状真菌的药敏测试。通常，对制剂的药敏试验结果判定是这样的，当抑菌圈＜7㎜时，为完全耐药，不应使用这样的药去治疗。当抑菌圈在7㎜到10㎜之间时，为低敏，也不是用药的最佳选择；迫不得已再使用，使用需要加倍才行。
如果抑菌圈在10㎜到15㎜之间，一般都判定为敏感或者中敏/中介，常规治疗，可以推荐使用。当抑菌圈在15㎜到20㎜之间时，通常判定高敏，为用药的推荐治疗用药，并且为治疗的首推药物。如果抑菌圈＞20㎜，则属于极高敏范围，为重症或难治疾病才用的药物，一般的疾病治疗不选用这类药物，以防大病来时“无药可用”！
而交叉耐药：是指一种耐药机制可影响所有同类抗生素。例如：可用红霉素药敏试验预测链球菌对大环内酯类的耐药性；葡萄球菌对苯唑西林耐药可预测在体内对所有 B ﹣内酰胺类耐药。相关耐药：如果耐药影响到不同类抗生素并且是由相关的几种耐药机制引起称为相关耐药。
例如：由于细菌膜通透性降低，对四环素类产生耐药也可对氯霉素和磺胺嘧啶耐药。葡萄球菌对苯唑西林耐药常常引起对喹诺酮类、氨基苷类、大环内酯类和环素类耐药。这些都是在临床药物治疗时，需要引起大家注意的。
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| 文章来源：兽药药理与处方技术 文章编辑：一米优讯 |
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