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英国研究人员近日表示，最近几次出现的H7N9禽流感疫情显示，H7N9病毒在人与人之间传播的概率有上升趋势，有必要加强相关预防措施。
2013年我国曾爆发人感染H7N9禽流感疫情，之后疫情得以控制。今年3月浙江省疾控中心发布通报，截至2月底该省共报告人感染H7N9禽流感病例22例。那么，已沉寂了的H7N9禽流感病毒是否有新变化，会对人们健康有什么影响，记者采访了省疾控中心病毒病防治所所长齐顺祥。
H7N9病毒病例大部分为散发病例，也有个别家庭聚集发病现象，但不太容易通过人进行大范围传播
“流感病毒属于正粘病毒科，是分节段的RNA病毒，分为甲、乙、丙(或A、B、C)三型。”齐顺祥说，其中以甲型流感病毒致病性最强，对人畜威胁最大。历史上发生的大规模流感疫情都是甲型引起，近年世界上发生的H5N1禽流感、2009年甲型H1N1流感，到这两年的H7N9都是甲型流感病毒。
齐顺祥解释说，在病毒表面，分布着两种蛋白质：血凝素(简称HA)和神经氨酸酶(简称NA)，它们在病毒感染复制过程中扮演着至关重要的角色。根据二者的蛋白质结构和基因特性，甲型流感病毒分成多个亚型。最新研究发现，HA有18个(H1-H18)亚型，NA有11个(N1-N11)亚型。H与N之间可随意组合，从而可产生144种甲型流感病毒亚型。
“H7N9病毒，就是血凝素HA为第7亚型、神经氨酸酶NA为第9亚型的一种病毒，为新型重配病毒。”齐顺祥说，目前，有关专家已在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境标本中检测和分离到H7N9病毒，与人感染H7N9病毒高度同源。也就是说，其传染源可能为携带H7N9病毒的禽类。
相关研究发现，N7N9病毒可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染，或通过接触病毒污染的环境传播至人，不排除有限的非持续的人传人。齐顺祥介绍说，目前H7N9病毒感染病例大部分为散发病例，有个别家庭聚集发病现象，但尚无持续人际间传播的证据。
前不久，英国研究人员对2013年至2014年间约400例人感染H7N9禽流感病例进行了深入分析，结果发现，尽管上述病例中有大约70例是人传人所致，但从目前情况看，这种病毒还不太容易通过人进行大范围传播。
对禽类的致病性较低，对人类的致病性却很高，尚未研制出相关疫苗
齐顺祥介绍说，禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
根据流感的潜伏期及现有人感染H7N9病例的调查结果，H7N9病毒的潜伏期一般为7天以内。H7N9病毒感染人体后，一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3—7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰。
“目前，对H7N9病毒的传染来源、传播机制和致病机制尚未完全查明，国内外也没有研制出针对H7N9病毒的疫苗。”齐顺祥说，就目前所了解的信息来看，该病毒对禽类的致病性较低，甚至不表现出致病性，但对人类的致病性却很高，这给防控工作带来了极大的挑战。
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